阴道再造手术方法如下:
1、非手术法(压迫法)
在先天性无阴道的患者阴部,尿道与直肠之间填充疏松结缔组织。如患者阴道外口有洼陷或隐窝,就可以用圆柱形模具在局部进行长期的持续性压迫,使其形成阴道。这是是一种安全简便的方法,就是疗程较长,阴道不够深。
2、手术法
1、阴道模具扩张法:适用于轻度瘢痕挛缩者。把硅胶模具植入阴道,可预防其挛缩。在模具的持续压力作用下,增生性瘢痕胶原排列逐渐被拉长而与皮肤平行,顺应性增加,随之也会增加阴道粘膜或皮肤弹性,并逐渐扩张,恢复性交及经血流畅。
2、Z成形术:适用于阴道口蹼状瘢痕,通过多个Z改形扩大阴道外口。
3、瘢痕切除法:瘢痕增生明显,为局限性瘢痕硬块,瘢痕切除后可用小阴唇皮瓣、阴股沟皮瓣进行之有效修复。
4、阴道再造法:若为严重瘢痕挛缩,应在瘢痕切除后作阴道再造术。
术后护理:
1、感染
术前准备不充分,术后大小便感染,未及时换敷料,术后感冒、抵抗力下降,没有合理应用抗生素等都会造成术后感染。术后应该观察体温的变化,患者伤口疼痛,阴道的分泌物有异味,应及时更换阴部敷料,清洗伤口。选择合理的抗生素,防止再早阴道感染!
2、出血
有可能是因为在手术过程中止血不彻底,术后换药动作粗鲁,不小心碰到阴道伤口导致的。在发现有出血时应告诉医生及时更换敷料,因为出血造成血肿后,会影响再造阴道黏膜组织的成活,容易引起感染。
3、腹胀
术后因为长时间卧床和控制大便药物,肠蠕动减慢或因忍受创口疼痛而吞入大量气体导致的腹胀。术后应该注射镇痛剂,少吃发酵、产气食物,比如奶粉、牛奶、糖类。特别在患者未出现肛门排气前禁食此类食品。